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新手媽媽的煩腦 2012.06.16
新手媽媽的煩腦
新手媽媽為什麼容易有乳腺炎?
(1)       新手媽媽缺少哺乳經驗,乳頭皮膚比較乾燥,不耐嬰兒吸吮、破損而引起感染。
(2)       新手媽媽乳腺管尚未通暢,特別是在產後1周左右;這時, 由於新生兒胃口小,以致乳汁被吸吮量少,故而乳汁無法即時排空,滯留乳房引起乳汁淤積。
(3)       Baby的胃口小,容易含著乳頭而睡,小Baby的口內細菌,常會通過乳腺導管開口進入乳腺。
(4)       新手媽媽角色尚未適應,情緒低落,緊張焦慮 甚至出現產後憂鬱症, 肝氣鬱結的體質 , 也易誘發乳腺炎的發生。
(5)       坐月子時吃得太補 ,口味太重,也很容易誘發乳腺炎的發生。
 
如果有乳腺炎該可以怎麼處理呢?
1.新生寶貝部份
(1)注意小寶貝的口腔清潔 , 並避免小寶貝含著母親乳房入睡。
(2)小寶貝尋覓乳頭小口張得最大時,順勢將乳頭及部分乳暈放入嬰兒口中,讓乳頭位於小寶貝的口腔中後部分,如此較不易引起乳頭損傷,並減少細菌侵入的機會。
 
2.授乳的新手媽媽部份
(1)授乳前,後均應用溫開水洗淨乳頭和乳暈。
(2)應採定時授乳,餵乳時最好每次只餵一邊乳房,且儘量吸空;若無法吸盡,應用用吸奶器或以手按摩將剩餘的乳汁儘量擠出,以使乳腺管通暢,乳汁不致瘀積;擠去剩餘的乳汁,可以置入冰箱冷藏備用。
(3)按摩乳房擠乳汁的手法: 以拇指和食指分別置於乳暈上下方,手掌朝胸壁方向,反覆一緊一鬆,手指不離開皮膚,然後沿乳頭方向一次將乳暈下乳竇內的乳汁全部擠出,3~5分鐘更換一側,全過程20~30分鐘。
(4)當乳房脹痛但乳汁擠不出時,先用熱毛巾熱敷雙側乳房5分鐘,
毛巾溫度40~45,然後用右手的食指、中指和無名指的指腹,
從乳房的根部,向乳暈以螺旋式按摩,按摩5分鐘,然後再進行擠奶。
3.日常生活調理
(1)新手媽媽在產後情緒容易起伏,家人應對新手媽媽寬容理解,努力創造和諧的家庭氣氛圍,並協助新手媽媽保持規律作息和舒暢心情。
(2)新手媽媽的月子餐,最好不宜過份燥熱,如能依照體質適當作食物搭配是最好,多進食新鮮蔬菜及性味不過份寒涼的水果,及注意水分的補充,選擇清淡而富於營養的食物,不要貪食刺激、生冷、辛辣、葷腥、油膩;保持大小便的正常,不使腸胃有積熱,以致乳汁過稠、間接阻塞乳管。
(3)產後繼續配戴適當胸罩,托起沉重的乳房不使其下垂,並避免胸罩過緊,有利於乳房之血液循環,減輕脹痛和增加乳汁量。
(4)炎症比較明顯的新手媽媽者,應暫停哺乳,給予回奶。已形成本病者,奶汁不宜讓小寶貝吸吮,但需用吸奶器吸出,物使乳汁滯留。
(5)乳頭如有傷口時應暫停哺乳,清潔消毒、避免感染。
 
 
中醫治療如何治療新手媽媽乳腺炎
()藥物治療
     對於乳腺炎的治療,中醫認為乳房為陽明所經,乳頭厥陰所屬。初期以疏通為主,成癰化膿,則需以清肝胃熱毒為主;虛證則需大補氣血。
可以依照新手媽媽出現的症狀來分型:
1.         如果出現 : 乳房脹硬疼痛拒按,乳汁分泌不暢,皮膚不變或微紅稍熱,惡寒,發熱,口渴煩躁,溺黃便結,舌質紅,苔黃,脈弦數。在中醫分型屬於肝鬱胃熱證
可以用: 栝樓牛蒡湯來治療
2.         如果出現乳房結塊疼痛,皮膚鮮紅、灼熱,伴高熱、寒顫,煩躁口乾,或腫塊按之有波動感,舌質紅,苔薄黃,脈滑數。在中醫分型屬於熱毒內盛證
可以用: 仙方活命飲來治療。
3.  如果出現 膿潰後久不收口,膿汁清稀,瘡口平塌或內陷,皮膚灰白,氣短乏力,面色無華,舌質淡,苔薄白,脈細無力。在中醫分型屬於氣血兩虛證
可以用: 托裏透膿湯來治療
4. 如果新手媽媽想要退奶可以加焦山楂、焦麥芽回乳。
 
().外治療法
1.敷藥療法
   用『金黃散、三黃膏』中藥外敷藥乳房作外治療法,也有意想不到的功效。
 
2.針刺療法
常用的穴位如:肩井 膻中 內關 曲池 梁丘 足三里 太衝
針刺每日1次,6日為1療程。
需特別注意的是:
(1)針灸對急性乳腺炎早期,見腫塊但尚未化膿者效果較好。
 尤以腫痛不超過24小時為好,一般針灸1~5次可改善。
(2)如果乳腺炎,紅腫熱痛症狀已典型出現,不宜用灸法。
   
3.推拿療法
先在患部塗上潤滑劑或先熱敷,建議先用五指由乳頭向乳房四周輕推,然後再由乳房四周沿乳腺管方向輕輕向乳頭按摩,輕提捏乳頭數次,以使積乳排出,適用於乳腺炎早期。
如果已經成膿者就得避免了!
 
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